+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Сравнить омс и экологии

Каждый россиянин теперь сможет получить полис обязательного медицинского страхования не только в форме бумажного бланка, но и в виде пластиковой карты с электронным носителем информации. Об этом говорится в Правилах обязательного медицинского страхования, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения России. Они вступили в силу 28 мая. С электронным полисом не надо носить с собой паспорт. Дорогие читатели!

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Для чего нужна экология?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Как работает система ОМС?

Врачи, с кем приходится говорить о проблемах в здравоохранении России сегодня, сходятся в одном: тарифы ОМС на медуслуги крайне низкие. Но большинство докторов молча тянут лямку без всякой клятвы врача.

От этого страдают и пациенты: они тоже ропщут на низкое качество медуслуг, но слишком тихо — их никто не слышит. Хотя проблема сейчас не просто заявляет о себе, она кричит из каждого угла. И, возможно, скоро даже будет услышана: в начале сентября с. Надо бы понять: что модернизировать и как?

На эти и другие горячие вопросы страхования в медицине мы попросили ответить академика РАН, прослужившего на ниве российского здравоохранения почти полвека, известного ученого, доктора медицинских наук, профессора, заслуженного деятеля науки РФ и по сей день оперирующего кардиохирурга-новатора Давида Иоселиани.

То есть за каждого пролеченного больного клиника получает определенную сумму по тарифу в ОМС каждая болезнь имеет свой тариф. Сколько пролечили больных, столько и получили денег по расценкам. И практически это все доходы медучреждения. Правда, те, кто занимается высокотехнологичной медицинской помощью ВМП , могут получать еще деньги по квотам от государства.

Но некоторые учреждения получают значительно меньше квот, чем могли оказать медуслуг по ВМП. Особенно если речь идет о тяжелых заболеваниях типа ишемической болезни сердца, инфарктов, инсультов и др. Очень важным направлением лечебной деятельности мы считаем операции по восстановлению целостности структур сердца и эндоваскулярного протезирования аортального клапана.

В нашем Центре интервенционной кардиоангиологии высок уровень кардиохирургии. Врачи оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь еще и больным с сосудистой патологией головного мозга, почек, нижних конечностей. Но при этом центру в текущем году дали не более квот. Этого крайне мало. Хотя доктора могут выполнять как минимум 2 тысячи таких операций в год — значит, и квот должны получать столько же. Сегодня, к сожалению, распределение квот происходит не по объективным критериям, которые должны учитывать активность медицинских учреждений.

Решает комиссия Минздрава России по своему усмотрению. И получается так, что какая-то клиника на установку стентов получает квот больше, чем, к примеру, наш центр. Хотя у нас все это начиналось, здесь и технология их установки отработана, и есть все необходимые условия для этого, и классные хирурги.

Мы были и остаемся одними из лидеров в стране в этом направлении медицины. Значит ли это, что вы не можете выполнять их в полном объеме? Денег на лечение тяжелых больных, на операции медучреждения тратят больше, чем выделяется по стандартам.

На все заработанных денег часто просто не хватает. В этом большая проблема. Хотя сама идея обязательного медицинского страхования прекрасна. Не спасать больных? Но налицо несоответствие между тарифами ОМС на лечение больных и истинно затраченными на них деньгами. В итоге и больные могут недополучить нужного лечения, и врачи — за свою работу. Но разве это выход? Возьмем хотя бы те же стенты. Они разные и по качеству, и по долговечности.

Но мы не можем всем больным устанавливать стенты с лекарственным покрытием: нет такой возможности по деньгам. Поэтому приходится в каких-то случаях ставить стенты без лекарственного покрытия. Поэтому пять дней в стационаре — и на выход? Это так? Можно держать больного в клинике хоть месяц, но сверхдни пребывания его на койке не оплачиваются. Поэтому ассортимент лекарств самый минимальный. Даже в хирургии пациентам после операции вынуждены давать препараты по минимуму.

Считается, что человека прооперировали, и этого ему достаточно. О его реабилитации сейчас вообще никто не думает. Как я уже говорил, все зависит от тарифов на услуги, а они по каким-то нозологиям низкие.

Их составляли, по всей вероятности, не столько медицинские работники, сколько чиновники и финансисты. Мне представляется, что специалистов редко привлекают при выработке тарифов.

Во всяком случае, меня ни разу не спрашивали о том, какие при установке стентов, при шунтировании должны быть тарифы. Хотя в течение 13 лет я был главным кардиологом Москвы и два года был главным эндоваскулярным хирургом Москвы, ни на одно совещание по этим вопросам меня не приглашали. К тому же одним из первых в стране я начинал устанавливать стенты, разрабатывал основы аортокоронарного шунтирования.

В году я с коллегами получил Государственную премию за внедрение в клиническую практику аортокоронарного шунтирования. Нас было 12 человек. Но куда деваются деньги, и немалые, выделяемые государством на здравоохранение? Но действительно сегодня все медицинские организации существуют как бы на хозрасчете: сколько заработал, столько можешь и потратить.

И ни в чем себе не отказывай, как говорится. Но надо знать и помнить, что сегодня главным источником дохода госмедучреждений является финансирование по ОМС.

Поэтому сразу же за решением Правительства России о повышении медикам зарплаты надо менять и тарифы ОМС — в сторону повышения. На сколько решено повысить зарплату, на столько же надо повышать и тарифы ОМС на услуги пациентам. Тарифы, правда, меняют, но несоразмерно затратам и тому, чтобы ощутимо повысить зарплату врачам. Вот здесь и проблема. Когда высшее руководство страны решает повысить зарплату врачам — это гуманно и правильно, но это решение должно быть подкреплено финансами.

Доходную часть медучреждений можно повысить только за счет ОМС. Знаю: подавляющее большинство медработников страдает из-за несоответствия затрат финансовых, физических и пр. Почему бы им не воспользоваться? Планируемый бюджет отсылали либо в Департамент здравоохранения Москвы, либо в Минздрав по принадлежности. Шло согласование планов с Минфином. Что-то корректировалось, но все равно медучреждение получало те деньги, которые требовались.

И руководитель знал, что есть определенный бюджет, который, согласно запланированному, можно тратить. Сейчас этого нет. Сегодня медучреждения вынуждены выживать. Идет сокращение штатов, но все делается очень хитро: не ради улучшения дела, а чтобы сократить как можно больше медработников.

Ведь при сокращении кадров высвобождаются и деньги, их и используют для повышения зарплаты оставшимся. Делается вид, что указ президента выполнен.

Но в какой-то степени это фикция. Простой пример: в клиниках есть штат санитарок. Им, согласно указу, тоже надо повышать зарплату. Но их переводят в уборщицы. Они уже не считаются медработниками, и им не надо увеличивать зарплату, а можно платить три копейки.

И происходит лишь внутреннее перераспределение не только финансов, но и нагрузки на медработников. Теперь уборщицы выполняют работу санитарок, но без повышения зарплаты. С врачами — та же история. Вы не замалчиваете проблемы, таких начальники не любят….

И лично для себя никогда и ничего не просил. Только — для дела, для центра, который возглавлял в течение 25 лет, а в конечном итоге — для страны. Да и не хочется, чтобы в мире к нам относились с пренебрежением, видя, как наша медицина борется за выживание. И за коллег, высоких профессионалов, обидно. Иногда вот думаешь: а если у тебя у самого что-то серьезное случится со здоровьем?

К кому обратиться? Очень во многих областях медицины в России образовалась острая кадровая нехватка. Нет специалистов, потому что для их работы не созданы нормальные условия. Сколько хороших врачей уходит из медицины в коммерческие фирмы, сколько уезжает за границу! Знаю: у части молодых врачей в голове тоже есть цель — уехать!

Очень жаль, потому что был период — до года, когда хорошие специалисты не уезжали из страны. Было нормальным финансирование медучреждений. Ситуация в здравоохранении была получше. У них подход к лечению больных другой, более рациональный, что ли, начиная с диагностики и заканчивая реабилитацией и профилактикой.

В году более четырех месяцев я находился на стажировке в США в одном крупном госпитале. С раннего утра и до позднего вечера не выходил из клиники. И как профессионал привез оттуда много полезного.

Полисы ОМС и ДМС: что выбрать и как пользоваться

Российская система обязательного медицинского страхования ОМС в последнее время претерпевает серьезные изменения. Модернизация системы ОМС и лежащий в ее основе закон об ОМС, принятый в году, горячо приветствовались многими экспертами и представителями государственной власти. По словам Т. К сожалению, со временем часть экспертов и официальных лиц стала высказывать публичную критику тех базовых принципов современной системы ОМС, в разработке и реализации которых они сами же принимали непосредственное участие.

Медицинские специальности: аллергология, амбулаторная хирургия, гастроэнтерология, гинекология и акушерство, дерматология и венерология, кардиология, косметология, маммология, мануальная терапия и массаж, неврология, общая терапия, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, стационарная хирургия, терапевтическая стоматология, травматология и ортопедия, урология, физиотерапия, хирургическая стоматология, эндокринология и другие специальности. Виды медицинской помощи: амбулаторно-поликлиническая, круглосуточные стационары, дневные стационары, скорая.

Медицинское сообщество с такой точкой зрения согласно не всегда. Споры о том, нужно ли России медицинское страхование, продолжаются не первый год. И главная их причина — как раз результаты, которых достигает здравоохранение. Жизнью рискует каждый четвёртый среди относительно здоровых. И даже чуть больше.

Сравнить омс и экологии

Омск глазами жителя. О климате, экологии, районах, ценах на недвижимость и работе в городе. Плюсы и минусы жизни в Омске. Отзывы жителей и переехавших в город. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно! Всем известно, как получить полис ОМС. Однако не все осведомлены о нюансах того, как им пользоваться.

Между тарифами ОМС и тратами пациентов на медуслуги нашли несоответствие

Каждый россиянин теперь сможет получить полис обязательного медицинского страхования не только в форме бумажного бланка, но и в виде пластиковой карты с электронным носителем информации. Об этом говорится в Правилах обязательного медицинского страхования, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения России. Они вступили в силу 28 мая. С электронным полисом не надо носить с собой паспорт. Дорогие читатели!

Всем известно, как получить полис ОМС.

Ежегодно BusinesStat выпускает серию обзоров рынка медицинских услуг в России:. Следует иметь в виду, что отдельные нюансы договоров у различных страховщиков могут быть разными. Дополнительное медицинское страхование обеспечивает оплату медицинских услуг, имеющих отношение непосредственно к лечению.

Врачи, с кем приходится говорить о проблемах в здравоохранении России сегодня, сходятся в одном: тарифы ОМС на медуслуги крайне низкие. Но большинство докторов молча тянут лямку без всякой клятвы врача. От этого страдают и пациенты: они тоже ропщут на низкое качество медуслуг, но слишком тихо — их никто не слышит. Хотя проблема сейчас не просто заявляет о себе, она кричит из каждого угла.

.

.

Совместными усилиями Минздрава РФ и Федерального фонда ОМС был реализован ряд значительных нововведений и реформ.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. sankwforca

    У нас полно такого народа,готового на крайности